Erlina Burhan: Pelacakan Kontak Erat TB Kunci Putus Rantai Penularan

Upaya memutus rantai penularan tuberkulosis (TB) di Indonesia kini mendapat dukungan penuh dari kalangan medis. Dokter spesialis paru Erlina Burhan menyatakan bahwa kebijakan pemerintah untuk melacak seluruh kontak erat pasien TB merupakan strategi yang tepat dan mendesak. Langkah ini dinilai mampu menekan angka kasus yang masih tinggi di tanah air.

Urgensi Pelacakan Menyeluruh

Selama ini, investigasi kontak pada kasus TB kerap tidak tuntas. Banyak individu yang pernah berinteraksi dekat dengan penderita TB tidak terdeteksi dan akhirnya menjadi sumber penularan baru di komunitas. Pelacakan 100 persen, atau yang dikenal dengan istilah contact tracing komprehensif, menjadi kunci memutus mata rantai infeksi. Dengan metode ini, seluruh anggota keluarga, rekan kerja, atau siapa pun yang memiliki riwayat kontak bermakna akan diperiksa secara sistematis. Tujuannya bukan hanya menemukan kasus aktif lebih dini, tetapi juga memberikan terapi pencegahan bagi mereka yang terpapar namun belum sakit. Pendekatan ini sekaligus melindungi populasi rentan seperti anak-anak dan lansia yang berisiko tinggi mengalami TB berat.

Dukungan dari Pakar Paru

Erlina Burhan, yang dikenal sebagai praktisi kesehatan paru senior, menegaskan bahwa deteksi aktif melalui pelacakan kontak erat jauh lebih efektif dibandingkan hanya menunggu pasien datang ke fasilitas kesehatan. Ia menekankan bahwa sebagian besar penularan TB terjadi di lingkungan tertutup dan dalam waktu interaksi yang panjang. Oleh karena itu, intervensi pada level kontak serumah atau kontak dekat di tempat kerja adalah langkah logis yang harus dimaksimalkan. “Ini bukan sekadar anjuran, melainkan keharusan jika kita serius menurunkan prevalensi,” ungkapnya, merujuk pada pentingnya kepatuhan petugas di lapangan. Dukungan ini memperkuat posisi pemerintah yang melalui Kementerian Kesehatan tengah memperketat standar investigasi kontak di seluruh puskesmas dan rumah sakit.

Beban TB Indonesia dan Target Eliminasi

Indonesia menempati peringkat kedua dunia dalam hal beban kasus TB, setelah India. Data Kementerian Kesehatan menunjukkan estimasi insiden tahunan mencapai lebih dari seratus ribu kasus, dengan angka kematian yang masih memprihatinkan. Kondisi ini diperburuk oleh masih banyaknya kasus yang tidak terdiagnosis atau terlambat dilaporkan. Pelacakan kontak erat yang selama ini rata-rata baru menjangkau sebagian kecil kontak terdaftar terbukti belum mampu menekan laju penularan secara signifikan. Kebijakan baru yang mewajibkan pencapaian pelacakan penuh diharapkan mampu meningkatkan temuan kasus secara drastis, sehingga pengobatan bisa segera dimulai dan penularan dihentikan di tingkat rumah tangga. Tanpa terobosan ini, target eliminasi TB pada 2030 sulit terealisasi.

Tantangan di Lapangan dan Solusi

Meski konsepnya ideal, pelaksanaan pelacakan 100 persen tidak lepas dari hambatan. Stigma terhadap penyakit TB masih kuat, menyebabkan sebagian kontak enggan diperiksa. Selain itu, sumber daya manusia di fasilitas kesehatan primer seringkali terbatas, baik dari sisi jumlah tenaga pelacak maupun logistik lapangan. Untuk mengatasinya, kolaborasi lintas sektor menjadi vital. Pelibatan kader kesehatan, tokoh masyarakat, dan perangkat desa dapat memperkuat upaya tracing sekaligus mengedukasi warga tentang pentingnya pemeriksaan dini. Pemberian insentif nonfinansial dan pelatihan singkat bagi petugas pelacak juga dinilai akan meningkatkan motivasi dan kualitas investigasi. Erlina Burhan menambahkan bahwa investasi pada alat diagnostik cepat, seperti tes molekuler di tingkat puskesmas, adalah prasyarat agar temuan kontak bisa segera ditindaklanjuti tanpa menunggu rujukan yang panjang.

Pencegahan Lewat Terapi Pencegahan

Aspek penting yang jarang disorot publik adalah terapi pencegahan TB (TPT) bagi kontak erat yang terinfeksi laten. Individu dalam kondisi ini tidak menunjukkan gejala dan tidak menularkan, namun berpotensi berkembang menjadi TB aktif di kemudian hari. Program pelacakan yang sempurna akan menyasar kelompok ini untuk mendapatkan pengobatan pencegahan yang aman dan efektif. Dengan memberikan TPT kepada seluruh kontak serumah yang memenuhi syarat, risiko aktivasi TB bisa ditekan hingga lebih dari 60 persen. Langkah ini merupakan perisai komunitas yang selama ini belum digarap maksimal. Pemerintah telah menyediakan paduan obat pencegahan yang lebih pendek dan mudah ditoleransi, sehingga kepatuhan pasien meningkat. Integrasi antara pelacakan, diagnosis, dan TPT inilah yang diharapkan menjadi standar baru dalam pengendalian TB nasional.

Peran Masyarakat dan Komitmen Bersama

Keberhasilan strategi ini tidak hanya bertumpu pada tenaga kesehatan, tetapi juga partisipasi publik. Masyarakat perlu memahami bahwa memberi informasi kontak secara jujur saat ada anggota keluarga terdiagnosis TB adalah tindakan melindungi, bukan melanggar privasi. Kesadaran kolektif bahwa TB adalah penyakit menular yang bisa dicegah akan mendorong transparansi dan mempercepat eliminasi. Dukungan dari organisasi profesi seperti Perhimpunan Dokter Paru Indonesia (PDPI) menjadi sinyal kuat bahwa komunitas medis siap mengawal kebijakan ini hingga ke akar rumput. Dengan sinergi antara regulasi yang kuat, petugas yang terlatih, dan kesadaran masyarakat, pelacakan kontak erat seratus persen bukanlah beban, melainkan investasi kesehatan jangka panjang yang akan menyelamatkan ribuan nyawa setiap tahunnya. Kolaborasi semacam ini akan menentukan apakah Indonesia mampu keluar dari daftar negara dengan beban TB tertinggi dan mewujudkan generasi bebas TB di masa depan.

Baca juga:

• PKB 2026 Resmi Ditutup, 1,8 Juta Pengunjung Cetak Rekor
• Penyidik Irak Temukan Bukti Korupsi Rp193 M di Lubang Drainase